根据区委统一部署,2023年7月1日至9月10日,区委第二巡察组对繁阳社区卫生服务中心党支部开展了巡察。2023年11月,巡察组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察整改情况予以公布。
一、加强组织领导,把巡察整改作为首要政治任务抓紧抓好
一是强化组织领导。繁昌区卫健委党委高度重视巡察整改工作,及时召开专题会议,落实巡察反馈工作,确定分管领导进行指导。中共繁阳社区卫生服务中心党支部把做好巡察整改工作作为首要的政治任务,作为遵守政治纪律和政治规矩的具体实践抓紧抓好。及时成立繁阳社区卫生服务中心整改工作领导小组,由党支部书记、中心主任任组长,中心班子成员任副组长,相关科室负责人为成员。依据“谁主管、谁负责”的原则,将任务分解到各部门确保整改落实工作扎实开展。为抓好区委巡察组反馈意见的整改落实,支部召开4次专题会议研究部署整改工作,及时向区卫健委分管领导汇报整改落实情况。
二是制定整改方案。繁阳社区卫生服务中心党支部认真研究分析巡察整改反馈意见,针对17个方面37个问题多次召开支委扩大会议,认真研究和梳理中心存在问题的反馈意见,逐条进行分析,根据班子成员分工情况,将问题清单逐条分解责任到人,由中心主要负责同志负总责,分管领导为各自领域分管直接责任人,制定了《繁阳社区卫生服务中心党支部关于落实区委第二巡察组巡察反馈意见的整改方案》,在区卫健委分管领导指导下,支部就整改反馈意见内容,对巡察整改领导小组成员进行了培训,明确了整改具体内容,列出整改任务清单,提出整改具体措施,落实相关责任领导,确定完成具体时限和责任单位、责任人,建立整改台账销账制度,支部及时召开整改工作调度推进会议,确保每一个具体问题切实整改落实到位。
三是建立长效机制。支部边整改、边总结,及时总结整改工作经验,把立规矩、定制度作为抓整改落实的重要措施。结合我院工作实际,其中新制订制度10项,修改完善制度5项。通过加强制度建设,巩固整改工作成效,做到以制度管人、管事。
支部书记积极履行整改“第一责任人”责任,在统筹协调全面整改任务的同时,要求各分管领导针对各自分管领域,严格对标对表,协同推进,充分发挥支部的凝聚力、战斗力和创造力,确保整改工作深入扎实有效。
二、高标准严要求,认真抓好巡察整改任务的落实
(一)聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署情况方面
1. 针对“党的二十大召开后,除召开当日组织中心工作人员收看党的二十大开幕式外,未开展集中学习”问题。一是支部制定了支部学习制度和学习计划表,利用党小组会、党员大会等会议开展集中学习;二是利用“党员进社区”“义诊”“立足岗位作贡献”活动及全科医生进社区开展慢病知识讲座等多种形式宣传贯彻党的二十大精神。
2.针对“健康档案管理不达标”问题。一是根据关于印发《芜湖市繁昌区2023年国家基本公共卫生服务“两卡制”实施方案》,通过对村医和团队工作人员培训,加强健康档案管理;二是规范《居民档案迁移工作流程》;三是2023年健康档案动态使用率超过了任务要求。
3.针对“基本公共卫生服务有短板”问题。一是加强居民健康档案与健康教育知识培训,规范健康档案表格与健康教育资料整理,加强对村卫生室、全科团队考核;二是加强基本公共卫生服务规范和传染病知识与报告业务培训学习;三是规范门诊病历管理,定期通报。
4.针对“家庭医生签约随访和干预未做到全覆盖”问题。加强家庭医生签约服务宣传,通过智医助理、电话回访、宣传日活动等宣传家庭医生签约服务工作,加强全科(家庭)医生进社区(村卫生室)开展签约服务活动。
5.针对“村、社区服务站点力量不足”问题。2023年已调整全科团队,全中心职工与村医组立12个团队,每个团队1名中级以上全科医生为团队长,每个团队包保一个村卫生室、社区站点,负责公共卫生、家庭医生签约等服务。
6.针对“传统特色科室痔瘘科、皮肤科、口腔科、骨科近年诊疗人次总体呈下降趋势”问题。一是通过招考,新进一名口腔专业医学毕业生,为口腔科发展打下人才基础;二是安排相关专业医生到上级医院进修。
7.针对“诊疗病历、处方书写不规范,用药与诊断不相符”问题。一是每周四上午在住院部进行医护早交班,交流本周内医疗管理和质量检查中发现的问题;二是每月进行门诊病历、处方和住院病历质控,并定期通报,针对发现的问题进行整改。
8.针对“2017年以来发生的医疗纠纷”问题。一是妇产科已于2017年底停止住院分娩,2021年至今妇产科未再发生医疗纠纷;二是2020年妇产科开展产后康复项目;三是已完善中心医疗纠纷防范、处置及追责制度。
9.针对“村卫生室布局不够完善,村医力量不足”问题。一是2023年引进1名大学生村医(定向培养),招聘1名具有大专学历和专业技术资质的人员充实村医队伍;二是对村医开展业务培训,提升村医诊疗水平;三是实行领导班子包保村卫生室责任制,加强全科团队建设,解决偏远地区的村民常见病、多发病、突发疾病就诊困难问题。
10.针对“中草药加成比例”问题。一是2023年对中草药加成问题进行梳理,加强中草药进销存内部管理,制定《中药饮片管理制度》;二是药械科每月对药品价格进行检查,发现异常,及时进行调整。
(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
11.针对“从严治党工作重视不够,工作不全面”问题。一是支部制定了党建及党风廉政工作计划,并在支委会上通过。2024年1月开展党风廉政工作警示教育大会,学习相关文件,并制定了《繁阳社区卫生服务中心党风廉政建设警示教育活动方案》,严格落实;二是支部加强重点岗位廉政风险点的梳理,与重点岗位人员开展谈心谈话;三是建立健全医院“三重一大”决策制度,制定本支部全面从严治党主体责任清单和请示报告制度,在支委会上讨论表决通过,并严格执行。
12.针对“主动担当不够”问题。一是完善《繁阳社区卫生服务中心关于调整“三重一大”事项集体决策制度实施意见的通知》,规范落实“三重一大”程序,加强医院内部管理;二是通过“三重一大”事项集体决策制度,对重大事项、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用进行集体决策。
13.针对“在日常工作中存在散漫状态”问题。一是通过会议形式推动文明创建与效能建设工作,调整《一般制度考核领导小组》,严格落实《繁阳社区卫生服务中心基础性绩效考核细则》相关规定;二是定期开展自查。
14.针对“陪餐人员超过接待对象人数”问题。加强对《中央八项规定》和繁昌区公务接待文件精神学习,严格落实公务接待审批手续,确保以上情况不再发生。
15.针对“固定资产台帐混乱”问题。一是《成立繁阳社区卫生服务中心资产清查核实工作领导小组》,完善固定资产信息,每半年对固定资产进行一次盘点,发现异常情况及时处理;二是对固定资产进行梳理排查、清理、上报。
16.针对“固定资产核算不规范”问题。一是规范财务制度,明确会计人员岗位职责,规范原始凭证,正确进行财务核算;二是财务凭证中核销土地、房屋及构筑所附凭证品类迥异,表内登记为家具电器和设备类资产,已重新进行帐务调整。
17.针对“供应商赠送和上级分配的固定资产未登记”问题。一是加强固定资产管理,按固定资产管理规范,对区疾控中心调拔2台医用冷藏冷冻箱落实固定资产补录工作;二是对于2017年马坝卫生院的固定资产系统录入不了,已与固定资产管理信息系统工程师联系,对已录入固定资产总价进行拆分,进行估价补录。
18.针对“固定资产底数不清帐实不符”问题。根据固定资产管理办法规定,对该批次低值易耗品固定资产进行清查,通过主任办公及支委会议讨论,同意对该批固定资产予以清理并上报上级主管部门,已审核,并报国资委审批。
19.针对“医疗物资进销存手续不全”问题。一是全面梳理排查出入库记录,举一反三,补缺补差,完善出入库手续,严格做好物资出入库管理;二是修订《医用耗材出入库管理制度》,规范出入库管理流程,加强出入库制度落实。
20.针对“药品、疫苗核算不规范”问题。一是区卫健委对基层医疗机构HIS系统进行升级改造,已运行近3个多月,以上情况已解决;二是规范做好药品、疫苗出入库管理,做到账物一致;三是2024年1月开始,根据疾控出库单执行,完善疫苗入库。
21.针对“药品卫生材料等库存物资盘点核算不规范”问题。一是在区卫健委统一部署下,于2023年11月完成信息系统升级启用;二是全面梳理,加强内部管理,组织开展《药品管理法》培训,修订《药品盘点制度》、《药品管理制度》,每月对药品进行抽查,每季度进行药品耗材盘点工作,加强药房内部管理,严格落实内控制度;三是每季度最后一个月25号开展盘点工作。
22.针对“债权债务账务核算不规范”问题。一是修订《财务管理内控制度》,并严格执行;二是组织财务科、药械科、总务科相关人员到区卫健委参加《繁昌区医疗卫生机构财务及招标采购工作培训会》,要求加强责任心,做到严谨细致,已调整相关账务科目。
23.针对“往来款清理核对不及时”问题。一是根据《2023年度芜湖市繁昌区行政事业单位资产清查核实工作方案》《关于印发芜湖市繁昌区行政事业单位资产清查核实管理暂行办法的通知》对往来款进行清理核对,通过中心主任办公会、支委会讨论,上报上级主管部门规范做好债权债务核算清理;二是与区疾控中心疫苗出入库和金额进行对帐,帐物一致,并建立长效对帐机制,每季度进行一次疫苗帐款核对。
24.针对“资金使用程序不合理”问题。一是加强财务管理,规范落实《财务内控管理制度》,严格执行《收费人员岗位职责》,加强内控管理;二是找出原始资料,认真核查,完成减免名单梳理,电话回访逐笔核查,确认减免账款退给患者。
25.针对“支出附件不全”问题。一是完善财务管理制度,补缺补差,补齐相关单据和附件;二是加强审核流程,规范做好采购各项工作。
26.针对“医保资金使用不合理”问题。一是加强医护等专业技术人员重新学习医保政策,规范医保资金使用,保障参保人员利益;二是涉嫌违规金额医保管理部门已扣除。
27.针对“未按合同约定支付”问题。加强财务人员专业知识学习,严格落实财务管理、内控制度,规范财务审批流程,严格落实财务审批制度,规范合同履约工作,杜绝此类事件发生。
28.针对“工程清单编制不规范”问题。一是加强工程招标采购专业知识学习,规范工作流程,精细化编制工程量清单;二是结合问题症结,认真查摆梳理存在问题,补缺补差,加强招标采购流程专业知识学习,通过学习提高工作能力,加强中心支委会、主任办公会监管力度,对工程招标全过程进行监管,确保避免此类情况发生。
29.针对“采购参数制定不科学合理”问题。一是制定《繁阳社区卫生服务中心招标采购管理办法》;二是加强招标采购专业知识学习,多次组织财务科、药械科、总务科相关人员到上级医疗机构参加学习;三是通过学习提高工作能力,结合上级文件规定,加强中心支委会、主任办公会监管力度;四是成立繁阳社区卫生服务中心招标采购委员会,对招标文件、清单参数、投标单位资质、合同签订全流程严格把关;五是加强采购业务学习,规范采购行为。
30.针对“招标采购流于形式”问题。一是组织人员进行招标流程专业知识学习;二是严格落实招投标制度,规范招标流程,防止此类事件发生。
31.针对“合同签订不规范”问题。一是对存在问题认真梳理,加强《中华人民共和国合同法》学习,补充相关手续;二是加强招投标、合同履约、财务制度等方面学习,避免类似差错发生。
(三)聚焦基层党组织软弱涣散、组织力欠缺问题。
32.针对“组织生活会不严谨”问题。一是严格落实“三会一课”制度;二是召开的主题教育专题组织生活会,严格按照上级党委的要求开展,党员大会之前表决通过不计算在应到会的人数内的退休党员名单,在职党员全部参加。
33.针对“党员大会参会党员人数未过半”问题。一是严格落实“三会一课”制度;二是支部经过查摆,把借调的党员的组织关系转到所在的党组织;三是制定了《繁阳社区卫生服务中心退休党员管理制度》。
34.针对“行政会议研究支部工作”问题。一是支部制定了《支部委员会议事规则》和《中心主任办公会议事规则》,在支委会会议上学习,并严格执行;二是支委会严格执行支部书记末位表态制,中心主任办公会严格执行中心主任末位表态制。
35.针对“未按程序选拔任用干部”问题。一是支部制定《繁阳社区卫生服务中心中层干部管理办法》,在支委会上讨论表决通过;二是目前干部任免根据《繁阳社区卫生服务中心中层干部管理办法》,由医院中层干部及部分职工代表进行群众推荐,推荐人选提交支委会研究讨论,公示后上报上级党委备案。
36.针对“重要岗位有自聘人员任职现象”问题。支部制定《繁阳社区卫生服务中心中层干部管理办法》,并在支委会议上表决通过,按照管理办法任免各科室负责人。
三、不断深化巡察整改工作成效,逐步建立长效机制
一是坚定提高政治站位。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,衷心拥护“两个确立”,忠诚践行“两个维护”,支部把整改工作作为重要政治任务,以高度的政治意识和责任意识持续抓好整改,用实际行动落实整改成效,将党和政府惠及老百姓的好政策落到实处,为辖区内居民提供更加优质的基本医疗和公共卫生服务。
二是扎实推进后续整改。持续推进问题整改,确保问题整改的成效,对已完成整改的,持续巩固提升整改成效,坚决做到问题不反弹、不贰过;对需要一定时间整改的,按照制定的工作方案和时间节点,持续有力推进;对需要长期坚持深入整改的,久久为功,逐个销号,确保改到位、改彻底、见实效。在整改中学习,在整改中提升管理能力。
三是持续推动成果运用。坚持把巡察整改工作与医院医疗工作紧密结合起来,与改进工作作风紧密结合起来,与推进医院高质量发展紧密结合起来,着力补短板、强弱项、促提升。更加注重抓好建章立制、强化制度执行,切实把巡察整改成果转化为促进医院业务发展的强大动力。
欢迎广大干部职工群众对巡察整改落实情况进行监督。如由意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0553-7872798。
中共芜湖市繁昌区繁阳社区卫生服务中心支部委员会
2024年5月28日